Csípőműtét tények: Dr. Molnár Péter a csípőprotézis műtétekről A-tól Z-ig

Csípőprotézis műtét - Mikor elkerülhetetlen?

Nagyon gyakran a csípőízület kopása vezet el oda, hogy végül csípőműtétre lesz szükség. Ez a betegség elsősorban az idősebb korosztály tagjainál okoz súlyos tüneteket. A csípőkopás lehet elsődleges, ekkor nem ismerjük az okát. A másodlagos csípőízületi kopás esetében viszont tudjuk a konkrét kiváltó okot. Ez lehet például a combfej-keringési zavara vagy csípő diszplázia (csípőficam vagy fejletlen csípőízület).

A páciens és az orvos közös döntése a csípőprotézis beültetése. A betegek jellemzően akkor vállalják a csípőműtétet, amikor életvitelüket már olyan mértékben befolyásolja a fájdalom és a mozgáskorlátozottság, hogy napi szinten fájdalomcsillapítót kell bevenniük, a reumatológiai és fizikoterápiás kezelések pedig eredménytelenek. A reumatológus ilyenkor küldi el ortopéd sebészhez a beteget, aki csípőprotézis beültetést javasolhat a fájdalom megszüntetése, a mozgáskorlátozottság oldása és a terhelhetőség fokozása miatt.

Milyen csípőprotézis típusok léteznek?

A csípőműtéteknél különböző típusú protéziseket használnak a beteg csontállapotától függően. Létezik cementes és cement nélküli csípőprotézis. Az előbbinél szükséges, a cement nélküli protézisnél viszont nem kell kötőanyag a protézis és a csont közé, mivel a protézis felszíne speciális kiképzésű, melyre rá tud nőni a csont. Ma már jellemzően a cement nélküli csípőprotézis beültetésére törekednek az orvosok az idősebb korosztály esetében is, mivel ezeknek a protéziseknek hosszabb az élettartamuk, és kisebb csontvesztéssel elvégezhető ez a fajta csípőműtét.

A fiatalabb pácienseknél is kiemelten fontos odafigyelni a csontállomány lehető legnagyobb mértékű megőrzésére. Ha esetleg a későbbiekben a protézis cseréjére lenne szükség, akkor a műtét így sokkal könnyebben kivitelezhető lesz. Dr. Molnár Péter főorvos úr úgynevezett metafizeálisan rögzülő, rövid csípőprotézis szárakat is használ a csípőműtétek során, ahol ez lehetséges; mivel ezekkel nagyobb mértékben megtartható a csontállomány.

Mikor mehetek haza a protézis műtét után?

A protézis beültetést követően a betegek általában 3 éjszakát töltenek a kórházban. Ez alatt biztonságosan megtanulnak segédeszköz segítségével közlekedni, ágyról le- és felszállni, tisztálkodni. Problémamentesség esetén 3 éjszaka után a páciens hazatérhet és otthonában lábadozhat – a szakorvosi előírások betartásával.

Személyre szabott csípőprotézis

Nem célravezető az aktuális “divatirányzatok” szerinti műtéti technikákhoz ragaszkodni. Fontos, hogy az ortopéd sebész mindig olyan csípőprotézist válasszon, ami a betegnek a legjobb, amit nagy biztonsággal be tud ültetni, és ami hosszú távra nyújt jó megoldást a páciens panaszára. A cél, hogy egy csípőprotézis legalább 15 évre, de ha jó minőségű az inplantátum, akkor inkább legalább 20 évre szóljon. Ha ekkora időtávlatban gondolkodunk, akkor érdemes inkább azt a megoldást választani, amelynél az első hat hétben egy picivel lassabb ugyan a gyógyulás, de 20 évig jó lesz a protézis - minthogy egy nem megfelelően kiválasztott műtéti technikával 10 év múlva kilazuljon.

Mennyi a gyógyulási idő a csípőprotézis műtét után?

A csípőprotézis beültetése után a páciensek mintegy 7-8, legfeljebb 10 napot töltenek kórházban. A műtét másnapján már tornáztatják és felültetik őket, és az ágy mellett már fel is állhatnak. Másnap már általában a kórtermet is elhagyhatják. Miután hazamennek a kórházból, rehabilitációs szakorvos és gyógytornász segítségével zajlik tovább a gyógyulásuk. A gyógytorna csípőműtét után elengedhetetlen, mivel nagyban hozzájárul a lehető legjobb műtéti eredmény eléréséhez.

A csípőműtét után a lágy részek mintegy 2-3 hét alatt gyógyulnak be, vagy akár ennél hamarabb is. A csípőprotézis integrálódása 4 - 6 hétig tart. Ez azt jelenti, hogy a csontozat ennyi idő alatt nő rá a cement nélküli implantátumra. Ez ahhoz kell, hogy teljes testsúllyal terhelhető legyen az adott láb.

Megelőzhető a csípőműtét?

Nincs olyan megoldás, amivel garantáltan megelőzhető lenne az, hogy csípőprotézis beültetésre kerüljön sor, hiszen például az elsődleges ízületi kopásnak nem is tudjuk a kiváltó okát. Ugyanakkor, ha valamilyen csípőprobléma áll fenn, érdemes ehhez igazítani az életmódot. Minden olyan tényezőt ki kell iktatni, vagy minimalizálni kell, ami túlterheli a csípőízületet. Kerülni kell a megerőltető fizikai munkát, a versenysportot, és túlsúly esetén fontos leadni a felesleget.

Javasolt a csípőízületet kímélő sportok űzése. Ilyen például az úszás, a kerékpározás, a gyaloglás és a kocogás. Ezek közül az úszás és a kerékpározás a legjobb, mert ezeknél nem terheljük rá a testsúlyunkat az ízületre.

Sportolás csípőprotézissel

Csípőprotézis beültetés után leginkább az úszás és a kerékpározás javasolt. Vannak olyan páciensek, akik a csípőműtét után teniszeznek vagy síelnek is. Ez nem javasolt, de ha valaki nem tud lemondani róla, nagyon fontos, hogy csak módjával, és nagyon óvatosan végezze ezeket a mozgásformákat, hogy a beültetett csípőprotézis akár évtizedeken át lehetővé tegye a fájdalommentes és örömteli mozgást.

Csípőproblémái vagy egyéb mozgásszervi panaszai vannak? Forduljon ön is bizalommal Dr. Molnár Péter ortopéd-traumatológus, műtővezető főorvoshoz, aki személyre szabott megoldásokkal segíti páciensei gyógyulását.